Frozen Shoulder (Adhesieve Capsulitis)
Een frozen shoulder (adhesieve capsulitis) is een pijnlijke aandoening waarbij het kapsel rondom het schoudergewricht verdikt, verkleeft en stijf wordt. Het gevolg is een geleidelijk toenemende bewegingsbeperking in alle richtingen, gecombineerd met vaak hevige pijn. De aandoening verloopt typisch in drie fasen: de invries-fase (freezing) met toenemende pijn, de bevroren fase (frozen) met maximale stijfheid, en de ontdooifase (thawing) met geleidelijk herstel van beweging.
Bij Arcus Fysiotherapie behandelen wij de gehele bovenste extremiteit, van schouder tot vingertop. De schouder is functioneel onlosmakelijk verbonden met het gebruik van arm, hand en pols. Onze therapeuten in Hoeven en Bergen op Zoom hebben ruime ervaring met frozen shoulder en begeleiden u met een fasegerichte behandeling naar volledig herstel.
Herkent u deze klachten?
Hoe ontstaat een frozen shoulder?
Bij een frozen shoulder raakt het gewrichtskapsel van de schouder ontstoken en verdikt. Hierdoor verkleeft het kapsel en verliest het schoudergewricht geleidelijk zijn beweeglijkheid. De exacte oorzaak is niet altijd duidelijk, maar er zijn bekende risicofactoren en het verloop is kenmerkend.
Diabetes
Mensen met diabetes hebben een aanzienlijk verhoogd risico op frozen shoulder. Naar schatting 10 tot 20 procent van de diabetespatienten krijgt ermee te maken. De exacte oorzaak van dit verband wordt nog onderzocht.
Immobilisatie
Langdurige immobilisatie van de schouder, bijvoorbeeld na een operatie, fractuur of hartinfarct, verhoogt het risico. Ook een periode van verminderd schoudergebruik door pijn kan het proces uitlokken.
Overige factoren
Schildklieraandoeningen, Dupuytren-contractuur en een leeftijd tussen 40 en 60 jaar zijn geassocieerde risicofactoren. Vrouwen worden iets vaker getroffen dan mannen.
De drie fasen van een frozen shoulder
Fase 1: Invries-fase (freezing)
De pijn neemt geleidelijk toe en de bewegelijkheid begint af te nemen. Nachtelijke pijn is kenmerkend. Deze fase duurt doorgaans 2 tot 9 maanden.
Fase 2: Bevroren fase (frozen)
De pijn kan afnemen, maar de stijfheid bereikt zijn maximum. Dagelijkse activiteiten zijn sterk beperkt. Deze fase duurt 4 tot 12 maanden.
Fase 3: Ontdooifase (thawing)
De bewegelijkheid keert geleidelijk terug. Met gerichte fysiotherapie kan dit proces worden versneld. Deze fase duurt 5 tot 24 maanden.
Wat kunnen onze therapeuten voor u betekenen?
Bij Arcus Fysiotherapie passen wij de behandeling aan op de fase waarin uw frozen shoulder zich bevindt. Elke fase vraagt om een andere aanpak. Onze therapeuten volgen uw voortgang nauwgezet en sturen de behandeling bij wanneer u naar een volgende fase overgaat.
Pijnmanagement
In de invries-fase staat pijnverlichting centraal. Wij gebruiken zachte mobilisatietechnieken, warmte- of koudetherapie en adviseren over houdingen en activiteiten die de pijn verminderen. Het doel is de pijn beheersbaar te maken, zodat u kunt functioneren en slapen. Wij stemmen de behandeling af op uw pijngrens.
Mobilisatie
Naarmate de pijn afneemt en de stijfheid overheerst, verschuift de focus naar het herwinnen van bewegelijkheid. Met gerichte manuele mobilisatietechnieken rekken wij het verdikte gewrichtskapsel geleidelijk op. Dit gebeurt altijd binnen uw pijngrenzen, met zorgvuldige dosering om het kapsel niet te overprikkelen.
Oefentherapie
U leert gerichte oefeningen die u thuis dagelijks kunt uitvoeren. In de vroege fasen zijn dit voorzichtige pendeloefeningen en lichte rekoefeningen. In de ontdooifase wordt het programma uitgebreid met krachtoefeningen om de schouder weer volledig functioneel te maken. Regelmatig oefenen is de sleutel tot een goed herstel.
Fasegerichte aanpak
Elke fase van een frozen shoulder vraagt om een specifieke behandelstrategie. Te agressief behandelen in de invries-fase kan de klachten verergeren, terwijl te voorzichtig zijn in de ontdooifase het herstel vertraagt. Onze therapeuten herkennen de overgangen tussen fasen en passen de behandeling hierop aan, zodat u in iedere fase de optimale zorg ontvangt.
Samenwerking met ziekenhuizen in de regio
Arcus Fysiotherapie werkt nauw samen met de orthopeden en schouderspecialisten van de ziekenhuizen in de regio. Wanneer conservatieve behandeling onvoldoende vooruitgang boekt, of wanneer wij een onderliggende oorzaak vermoeden, verwijzen wij u snel door voor aanvullend onderzoek. Dit kan een MRI-scan, bloedonderzoek of een specialistisch consult omvatten.
In sommige gevallen kan een corticosteroid-injectie of een mobilisatie onder narcose (EUA) nodig zijn om het herstel te bespoedigen. Na dergelijke ingrepen begeleiden onze therapeuten in Hoeven en Bergen op Zoom u direct bij de revalidatie, zodat het behaalde resultaat behouden blijft en verder verbetert.
Korte lijnen, snelle zorg: Dankzij onze directe samenwerking met de ziekenhuizen in de regio kunnen wij u snel laten onderzoeken en behandelen. U hoeft niet lang te wachten op een doorverwijzing of terugkoppeling.
Veelgestelde vragen over frozen shoulder
Wat is een frozen shoulder precies?
Een frozen shoulder, medisch adhesieve capsulitis genoemd, is een aandoening waarbij het kapsel rondom het schoudergewricht verdikt en stijf wordt. Hierdoor ontstaat toenemende pijn en bewegingsbeperking in alle richtingen. De aandoening verloopt doorgaans in drie fasen: de invries-fase (freezing), de bevroren fase (frozen) en de ontdooifase (thawing). Het hele proces kan 12 tot 24 maanden duren.
Hoe lang duurt een frozen shoulder?
Het natuurlijke beloop van een frozen shoulder duurt gemiddeld 12 tot 24 maanden. De invries-fase duurt doorgaans 2 tot 9 maanden, de bevroren fase 4 tot 12 maanden en de ontdooifase 5 tot 24 maanden. Met gerichte behandeling bij Arcus Fysiotherapie kan het herstel worden bespoedigd en de pijn sneller worden verlicht. De exacte duur verschilt per persoon.
Kan een frozen shoulder vanzelf overgaan?
In de meeste gevallen herstelt een frozen shoulder uiteindelijk zonder operatie, maar het proces duurt lang en kan erg pijnlijk zijn. Fysiotherapie is belangrijk om de pijn te beheersen, het bewegingsverlies te beperken en het herstel te versnellen. Zonder behandeling kunnen klachten langer aanhouden en kan restbeperking in beweging blijven bestaan.
Waarom behandelt Arcus Fysiotherapie ook schouderklachten?
Arcus Fysiotherapie is gespecialiseerd in de gehele bovenste extremiteit, van schouder tot vingertop. De schouder is functioneel onlosmakelijk verbonden met de hand en arm. Klachten in de schouder beinvloeden direct het gebruik van hand en pols. Onze therapeuten hebben ruime ervaring met schouderaandoeningen en werken met dezelfde zorgvuldigheid en expertise als bij handklachten.
Heb ik een verwijzing nodig voor behandeling?
Nee, u kunt zonder verwijzing bij Arcus Fysiotherapie terecht via directe toegang fysiotherapie. Wij raden wel aan om bij uw zorgverzekeraar te informeren naar de vergoeding. U bent welkom in onze vestigingen in Hoeven en Bergen op Zoom.
Last van een stijve schouder?
Onze therapeuten helpen u graag verder. Vul het formulier in en wij nemen zo snel mogelijk contact met u op.