Duimbasisinstabiliteit
Duimbasisinstabiliteit ontstaat wanneer de banden rondom het duimgewricht beschadigd of verslaapt raken, waardoor het gewricht onvoldoende stevig is. Dit kan het gevolg zijn van een acuut trauma (zoals een val op de uitgestoken duim bij het skien), chronische overbelasting of aangeboren hypermobiliteit. Het CMC-1 gewricht aan de duimbasis en het MCP-1 gewricht kunnen beide betrokken zijn. Een veelvoorkomende vorm is de zogenaamde gamekeeper's thumb of skier's thumb, waarbij het ulnaire collaterale ligament (UCL) scheurt.
Bij Arcus Fysiotherapie zijn onze handtherapeuten gespecialiseerd in de diagnostiek en behandeling van duimbasisinstabiliteit. In onze vestigingen in Hoeven en Bergen op Zoom helpen wij u de stabiliteit te herstellen, pijn te verminderen en uw hand weer vol vertrouwen te gebruiken.
Herkent u deze klachten?
Hoe ontstaat duimbasisinstabiliteit?
De banden rondom het duimgewricht zorgen ervoor dat de gewrichtsdelen op hun plaats blijven tijdens beweging en belasting. Wanneer deze banden beschadigd raken of van nature te soepel zijn, verliest het gewricht zijn stabiliteit. Duimbasisinstabiliteit komt voor bij:
Trauma
Een val op de uitgestoken duim, een sportblessure of een ongeluk kan het UCL of RCL scheuren. Dit komt vaak voor bij skieen, voetbal en vechtsporten.
Hypermobiliteit
Bij mensen met van nature soepele gewrichten en banden kan het duimgewricht overmatig beweeglijk zijn, waardoor instabiliteit en klachten ontstaan bij belasting.
Slijtage
Chronische overbelasting of artrose kan de banden en het gewrichtskapsel geleidelijk verzwakken. Het gewricht wordt dan steeds instabieler naarmate de slijtage vordert.
Wat kunnen onze handtherapeuten voor u betekenen?
Bij Arcus Fysiotherapie stellen wij een behandelplan op dat is afgestemd op de oorzaak en ernst van uw instabiliteit. Of het nu gaat om conservatieve behandeling of revalidatie na een operatie, onze handtherapeuten begeleiden u door het volledige traject.
Spalk op maat
Onze handtherapeuten vervaardigen een thermoplastische spalk op maat die het instabiele gewricht beschermt en ondersteunt. De spalk wordt direct tijdens de behandeling aangemeten en kan worden aangepast naarmate het herstel vordert. Bij een UCL-scheur is een spalk essentieel om het gewricht in de juiste stand te laten genezen.
Stabilisatie-oefeningen
Gerichte oefeningen versterken de spieren rondom het duimgewricht, zodat deze de functie van de verzwakte banden gedeeltelijk kunnen overnemen. U leert een oefenprogramma dat u thuis kunt uitvoeren. Naarmate de kracht en controle toenemen, worden de oefeningen stapsgewijs zwaarder.
Taping en ergonomisch advies
Therapeutische tape kan het gewricht extra ondersteuning bieden tijdens activiteiten, als aanvulling op of alternatief voor een spalk. Daarnaast adviseren wij u over het aanpassen van dagelijkse handelingen en het gebruik van ergonomische hulpmiddelen om de belasting op het gewricht te verminderen.
Revalidatie na bandreconstructie
Wanneer een operatieve bandreconstructie nodig is, begeleiden onze handtherapeuten u door het volledige revalidatietraject. Van het vervaardigen van een beschermende spalk direct na de ingreep, tot het geleidelijk opbouwen van beweging, kracht en functie. Wij zorgen voor een veilig en effectief herstel.
Samenwerking met ziekenhuizen in de regio
Arcus Fysiotherapie werkt nauw samen met de handchirurgen en orthopeden van de ziekenhuizen in de regio. Bij verdenking op een volledige bandscheur of een Stener-laesie kunnen wij u snel doorverwijzen voor beeldvormend onderzoek en een chirurgisch consult. Dankzij onze korte communicatielijnen met de specialisten wordt onnodige vertraging voorkomen.
Na een operatieve bandreconstructie werken wij volgens de protocollen die zijn afgestemd met de verwijzend chirurg. Onze handtherapeuten in Hoeven en Bergen op Zoom zijn uw vaste aanspreekpunt gedurende het hele herstelproces.
Korte lijnen, snelle zorg: Dankzij onze directe samenwerking met de ziekenhuizen in de regio kunnen wij u snel laten onderzoeken en behandelen. U hoeft niet lang te wachten op een doorverwijzing of terugkoppeling.
Veelgestelde vragen over duimbasisinstabiliteit
Wat is duimbasisinstabiliteit?
Duimbasisinstabiliteit is een aandoening waarbij het gewricht aan de basis van de duim onvoldoende steun krijgt van de omliggende banden. Dit kan het CMC-1 gewricht (duimbasis) of het MCP-1 gewricht (duimkootje) betreffen. Oorzaken zijn bandletsel (bijvoorbeeld UCL- of RCL-scheur), hypermobiliteit of slijtage. Het gevolg is een instabiel, pijnlijk gewricht dat minder kracht kan leveren.
Wat is een gamekeeper's thumb of skier's thumb?
Gamekeeper's thumb (ook wel skier's thumb genoemd) is een blessure van het ulnaire collaterale ligament (UCL) aan de binnenzijde van het duimgewricht (MCP-1). De naam verwijst naar de manier waarop de blessure ontstaat: door een plotselinge zijwaartse kracht op de duim, bijvoorbeeld bij een val op de ski. Zonder behandeling kan dit leiden tot blijvende instabiliteit en krachtverlies.
Hoe lang duurt het herstel van duimbasisinstabiliteit?
De herstelduur hangt af van de ernst van het letsel. Bij een gedeeltelijke bandscheur met spalkbehandeling kunt u rekenen op 4 tot 8 weken. Na een operatieve bandreconstructie duurt de revalidatie doorgaans 8 tot 12 weken. Onze handtherapeuten bij Arcus Fysiotherapie begeleiden u stap voor stap door het gehele traject.
Wanneer is een operatie nodig bij duimbasisinstabiliteit?
Een operatie is nodig wanneer het band volledig gescheurd is (een zogenaamde Stener-laesie bij UCL-letsel), of wanneer conservatieve behandeling met spalken en oefentherapie onvoldoende stabiliteit oplevert. Arcus Fysiotherapie werkt nauw samen met handchirurgen in de regio voor snelle doorverwijzing en begeleidt u na de ingreep bij de volledige revalidatie.
Heb ik een verwijzing nodig voor behandeling?
Nee, u kunt zonder verwijzing bij Arcus Fysiotherapie terecht via directe toegang fysiotherapie. Wij adviseren u wel om vooraf bij uw zorgverzekeraar te informeren naar de vergoeding. U bent welkom in onze vestigingen in Hoeven en Bergen op Zoom.
Last van een instabiele duim?
Onze handtherapeuten helpen u graag verder. Vul het formulier in en wij nemen zo snel mogelijk contact met u op.