De Quervain Tendinopathie
De Quervain tendinopathie is een pijnlijke aandoening aan de duimzijde van de pols. De pezen die de duim bewegen (de musculus abductor pollicis longus en de musculus extensor pollicis brevis) lopen door een nauwe tunnel aan de buitenkant van de pols, het eerste dorsale compartiment. Wanneer deze peesscheden geirriteerd raken door overbelasting of herhaalde bewegingen, ontstaat er pijn die uitstraalt naar de duim en onderarm. Dagelijkse handelingen zoals grijpen, wringen en tillen worden hierdoor moeilijk en pijnlijk.
Bij Arcus Fysiotherapie zijn onze handtherapeuten gespecialiseerd in de behandeling van De Quervain tendinopathie. In onze vestigingen in Hoeven en Bergen op Zoom helpen wij u met een persoonlijke aanpak om de pijn te verminderen en de functie van uw hand en pols te herstellen.
Herkent u deze klachten?
Hoe ontstaat De Quervain tendinopathie?
De Quervain tendinopathie ontstaat wanneer de peesscheden in het eerste dorsale compartiment van de pols overbelast raken. De pezen zwellen op en kunnen niet meer soepel door de tunnel glijden, wat pijn en functieverlies veroorzaakt. De aandoening komt voor bij verschillende groepen:
Jonge ouders
Het herhaaldelijk optillen van een baby met gespreide duimen belast de pezen sterk. Daarom wordt deze aandoening ook wel 'moederduim' of 'wasvrouwenduim' genoemd.
Repeterende belasting
Beroepen of hobby's met veel herhaalde pols- en duimbewegingen verhogen het risico. Denk aan computerwerk, tuinieren, muziek maken of handmatig productiewerk.
Hormonale factoren
De aandoening komt vaker voor bij vrouwen, met name rond de zwangerschap en overgang. Hormonale veranderingen kunnen de peesscheden gevoeliger maken voor irritatie.
Wat kunnen onze handtherapeuten voor u betekenen?
Bij Arcus Fysiotherapie stellen wij een persoonlijk behandelplan op dat is afgestemd op uw klachten, activiteiten en hersteldoelen. Onze evidence-based aanpak combineert verschillende behandelmethoden voor het beste resultaat:
Spalk op maat (duimspica)
Onze handtherapeuten vervaardigen een thermoplastische duimspica-spalk op maat die de duim en pols in een ontspannen positie houdt. Deze spalk ontlast de geirriteerde pezen en geeft ze de rust die nodig is om te herstellen. De spalk wordt direct tijdens de behandeling aangemeten en aangepast aan uw hand. Afhankelijk van de ernst van uw klachten draagt u de spalk overdag, 's nachts of bij belastende activiteiten.
Oefentherapie
Zodra de acute pijn afneemt, starten we met gerichte oefeningen om de pezen geleidelijk te belasten en te versterken. Peesbelastingsoefeningen (excentrische en isometrische oefeningen) stimuleren het herstel van het peesweefsel. Daarnaast werken we aan het verbeteren van de mobiliteit van de duim en pols. U ontvangt een oefenprogramma dat u thuis zelfstandig kunt uitvoeren.
Ergonomisch advies en ijsapplicaties
Wij adviseren u over het aanpassen van belastende activiteiten om de pezen te ontlasten. Denk aan een andere manier van tillen, het gebruik van ergonomische hulpmiddelen of het aanpassen van uw werkhouding. Daarnaast leren wij u hoe u ijsapplicaties effectief toepast om zwelling en pijn te verminderen, vooral na belastende activiteiten.
Samenwerking met ziekenhuizen in de regio
Arcus Fysiotherapie werkt nauw samen met de handchirurgen en orthopeden van de regionale ziekenhuizen. In de meeste gevallen is conservatieve behandeling met spalktherapie en oefentherapie voldoende om De Quervain tendinopathie succesvol te behandelen. Wanneer de klachten onvoldoende verbeteren, kunnen wij u snel doorverwijzen voor aanvullend onderzoek of een corticosteroidinjectie.
In zeldzame gevallen kan een chirurgische ingreep nodig zijn om de peesschede te verruimen. Na een operatie begeleiden onze handtherapeuten in Hoeven en Bergen op Zoom u bij het volledige revalidatietraject, van wondzorg en littekenbehandeling tot het herwinnen van kracht en functie.
Korte lijnen, snelle zorg: Dankzij onze directe samenwerking met de ziekenhuizen in de regio kunnen wij u snel laten onderzoeken en behandelen. U hoeft niet lang te wachten op een doorverwijzing of terugkoppeling.
Veelgestelde vragen over De Quervain tendinopathie
Wat is De Quervain tendinopathie?
De Quervain tendinopathie is een aandoening waarbij de peesscheden van twee duimpezen (de musculus abductor pollicis longus en de musculus extensor pollicis brevis) geirriteerd of ontstoken raken. Deze pezen lopen door een tunnel aan de duimzijde van de pols, het zogenaamde eerste dorsale compartiment. Door overbelasting of herhaalde bewegingen kan deze tunnel vernauwen, waardoor de pezen niet meer soepel glijden en er pijn ontstaat.
Hoe wordt De Quervain tendinopathie vastgesteld?
De diagnose wordt gesteld op basis van lichamelijk onderzoek door onze handtherapeuten. De Finkelstein-test is hierbij kenmerkend: u maakt een vuist om uw duim en beweegt de pols richting de pink. Als dit scherpe pijn veroorzaakt aan de duimzijde van de pols, wijst dit sterk op De Quervain tendinopathie. Aanvullend beeldvormend onderzoek is meestal niet nodig, maar kan worden aangevraagd via een van de ziekenhuizen in onze regio.
Hoe lang duurt het herstel bij De Quervain tendinopathie?
De herstelduur varieert per persoon en hangt af van hoe lang de klachten al bestaan. Bij tijdige behandeling ervaren veel patienten binnen vier tot zes weken duidelijke verbetering. In sommige gevallen kan het herstel langer duren, vooral wanneer de klachten al maanden aanwezig zijn. Onze handtherapeuten bij Arcus Fysiotherapie begeleiden u gedurende het hele traject.
Kan De Quervain tendinopathie terugkomen na behandeling?
Ja, terugval is mogelijk als de oorspronkelijke oorzaak niet wordt aangepakt. Daarom besteedt Arcus Fysiotherapie veel aandacht aan ergonomisch advies en het aanpassen van belastende activiteiten. Door de juiste aanpassingen in uw dagelijks leven te maken en de oefeningen vol te houden, verkleint u de kans op terugkeer van de klachten aanzienlijk.
Heb ik een verwijzing nodig voor behandeling?
Nee, u kunt zonder verwijzing bij ons terecht via directe toegang fysiotherapie. U bent welkom in onze vestigingen in Hoeven en Bergen op Zoom. Wij raden wel aan om bij uw zorgverzekeraar te informeren naar de vergoeding voor handtherapie.
Last van pijn aan de duimzijde van uw pols?
Onze handtherapeuten helpen u graag. Vul het formulier in en wij nemen zo snel mogelijk contact met u op.